■ 출입국관리법 시행규칙 [별지 제56호의6서식]
출국정지결정 등 이의신청서 Application of Objection
접수번호 Receipt No		접수일 Receipt Date			처리기간 Processing Period	15일 15days
신청인 Applicant	성 명 Name
생년월일 Date of Birth	성 별 [ ] 남 [ ] 여 Gender [ ] M [ ] F
주소 Address (전화번호: ) (Telephone: )
년 월 일의 출국정지(출국정지기간 연장)결정에 대하여 이의가 있으므로 「출입국관리법」 제29조에 따라 붙임과 같이 소명자료를 첨부하여 이의를 신청합니다. I hereby raise an objection against the decision of departure suspension(extension of the period of departure suspension) dated . . . by submitting the supporting documents attached hereto pursuant to Article 29 of the Immigration Law on Departure suspension.
년 월 일 (Year) (Month) (Day)
신청인 Applicant	(서명 또는 인) Signature/Seal
법 무 부 장 관 TO: The Minister of Justice	귀하
첨부서류	소명자료 Attachment: Supporting documents	수수료 없 음 Fee: None
210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]