(제1쪽)

외국인 배우자 초청인의 가족소득현황 진술서

<유의사항>

‣ 이 진술서는 외국인 배우자를 초청하는 초청인이 본인의 소득으로 소득요건을 충족하지 못할 경우에 초청인과 주민등록상 세대를 같이하는 직계 가족(초청을 받는 외국인 배우자도 포함)의 소득으로 소득요건을 충족하는 것을 소명하기 위한 서류로서 초청인이 작성하여야 합니다.

‣ 초청인의 소득 및 재산을 보충할 가족 1인당 1부씩 작성하고, 반드시 한국어로 작성하여야 합니다.

‣ 원칙적으로 신청서에 기재된 정보에 따라 심사가 진행되니 영사 및 출입국관리공무원이 심사에 참고할 수 있도록 초청인께서는 해당하는 모든 질문에 답변하시고, 답변과 관련된 입증서류가 있는 경우에는 모두 제출하시기 바랍니다.

‣ 해당하는 답변을 누락하거나 입증서류를 제출하지 않은 경우에는 심사가 지연되거나 불허될 수 있습니다.

‣ 가족의 소득이 요건을 갖추지 못하였거나 요건을 입증하는 서류가 없음에도 거짓된 사실을 기재하거나 위․변조된 서류를 제출하는 경우에는 관련 법령에 따라 처벌될 수 있습니다.

‣ 요건을 갖추지 못하였거나 요건을 입증하는 서류가 없는 경우에는 그 사유를 기재한 사유서를 제출하여 주시기 바랍니다.

‣ 귀하께서 제공한 정보는 개인정보 보호법에 따라 보호되며, 다른 법령에 근거가 없는 한 출입국관리법에 따른 업무에만 활용됩니다.

1. 소득요건을 보충하는 가족의 인적사항

1.1 성명

1.2 성별

[  ]남   [  ]여

1.3 생년월일

년      월      일

1.4 주소

1.5 초청인과의 관계는 어떻게 됩니까?

[  ] 초청인의 부모 [  ] 초청인의 자녀 [  ] 초청인의 배우자

1.6 연락처(전화번호)

2. 근로소득

2.1 위에 기재한 초청인의 가족은 현재 한국에서 취업하고 있습니까?

[  ] 예

[  ] 아니오 (→2.6으로 이동)

2.2 가족이 현재 취업하고 있는 직장의 명칭과 주소를 기재하시오.

(직장명 :                     / 주소 :                                                                 )

2.3 가족이 현재 취업하고 있는 직장의 고용주의 성명과 연락처를 기재하시오.

(고용주 성명 :                        / 연락처 :                                          )

2.4 가족이 현재 취업하고 있는 직장에서 일하기 시작한 날짜는 언제입니까?

년         월         일부터 근무

2.5 가족이 현재 취업하고 있는 직장에서 이 진술서 작성일로부터 과거 1년간 얻은 세전 소득은 얼마입니까?

원

(* 여기에 기재한 금액이 소득요건 기준을 충족하는 경우 6으로 이동)

2.6 가족이 이 진술서 작성일로부터 과거 1년간 한국에서 취업한 적이 있습니까?

(* 현재 다니고 있는 직장이 아닌 과거 다녔던 직장을 의미함)

[  ] 예

[  ] 아니오 (→3으로 이동)

2.7 가족이 이 진술서 작성일로부터 과거 1년간 취업하였던 직장명, 주소, 고용주의 이름과 연락처를 기재하시오.

직장명	주소	고용주 성명	고용주(직장) 연락처

(제2쪽)

2.8 가족이 이 진술서 작성일로부터 과거 1년간 위의 직장(2.7)에서 근무한 기간 및 세전 소득은 얼마입니까?

직장명	근무한 기간	세전 소득
	년 월 일부터 년 월 일까지	원
	년 월 일부터 년 월 일까지	원

2.9 위 표(2.8)에서 기재한 세전 소득의 합은 얼마입니까?

원

2.10 가족이 현재 취업하고 있는 직장에서 얻은 소득(2.5에 기재한 금액)과 과거 취업하였던 직장에서 얻은 소득(2.9에 기재한 금액)의 합은 얼마입니까?

원

(* 여기에 기재한 금액이 소득요건 기준을 충족하는 경우 6으로 이동)

3. 사업소득

3.1 초청인의 가족은 이 진술서 작성일로부터 과거 1년간 사업을 한 적이 있습니까?

[  ] 예                                     [  ] 아니오 (→4로 이동)

3.2 사업장의 명칭, 주소, 전화번호는 무엇입니까? (해당되는 사업이 3개 이상인 경우 별지에 작성하여 제출)

명칭	주소	전화번호

3.3 위에 기재한 각각의 사업이 어떤 종류의 사업인지 구체적으로 쓰시오.

(해당되는 사업이 3개 이상인 경우 별지로 작성하여 제출)

3.4 초청인의 가족이 이 진술서 작성일로부터 과거 1년간 사업을 통해 얻은 세전 소득은 총 얼마입니까?

원

(* 여기에 기재한 금액과 근로소득(2.10에 기재한 금액)의 합이 소득요건 기준을 충족하는 경우 6으로 이동)

4. 그 밖의 소득

주의사항 : 여기에 해당하는 소득은 부동산 임대소득, 이자소득, 배당소득, 연금소득만 인정됩니다.

4.1 가족은 이 진술서 작성일로부터 과거 1년간 부동산 임대, 이자, 배당, 연금에 의한 소득이 있습니까?

[  ] 예 (아래 내용을 기재)                   [  ] 아니오 (→5로 이동)

소득의 종류 (부동산 임대, 이자, 배당, 연금 중 택일)	지난 1년간 취득한 세전 소득
	원
	원

(제3쪽)

4.2 위 표(4.1)에 기재한 소득을 합산한 금액은 얼마입니까?

원

(* 여기에 기재한 금액과 근로소득(2.10에 기재한 금액)과 사업소득(3.4에 기재한 금액)의 합이 소득요건 기준을 충족하는 경우 6으로 이동)

5. 재산

‣ 초청인 가족의 지난 1년간 얻은 소득을 모두 합산하더라도 소득요건 기준을 충족하지 못한 경우에는 가족의 명의로 된 재산을 이용할 수 있습니다.

‣ 여기에 해당하는 재산은 이 진술서 작성일을 기준으로 6개월 이상 초청인 가족의 명의로 되어 있는 100만원 이상의 예금, 보험, 증권, 채권, 부동산을 의미하며, 부채를 제외한 순 재산만 인정합니다.

5.1 위 기준에 해당하는 가족 명의의 재산이 있습니까?

[  ] 예 (아래 내용을 작성)                   [  ] 아니오 (→6으로 이동)

재산의 종류 (예금, 보험, 증권, 채권, 부동산 중 택일)	재산의 현금가액
	원
	원
	원
합 계	원

* 현금가액의 계산방법 : 예금, 보험, 증권, 채권은 초청장 작성일 기준 액면가를 기재하고, 부동산은 초청인이 소유하고 있는 경우 서류 작성일 기준 공시지가를 기재하고, 임차한 경우 임대차 계약서상의 금액을 기재

5.2 가족은 대출 등 부채가 있습니까?

[  ] 예       (                               )원

[  ] 아니오

5.3 재산의 합계(5.1에 기재한 금액의 합계)에서 부채(5.2에 기재한 금액)를 제외한 금액은 얼마입니까?

원

5.4 위 순 재산(5.3에 기재한 금액)의 5%는 얼마입니까? (5.3에 기재한 금액에 0.05를 곱한 금액)

원

6. 소득과 재산 환산액의 합산

6.1 이 진술서 작성일로부터 과거 1년간의 근로소득(2.5 또는 2.10에 기재한 금액), 사업소득(3.4에 기재한 금액), 그 밖의 소득(4.2에 기재한 금액), 재산의 환산금액(5.4에 기재한 금액)의 합은 얼마입니까?

근로소득	원	사업소득	원
그 밖의 소득	원	재산의 환산금액	원
합 계		원

7. 서류 작성 시 도움 여부

7.1 이 진술서를 작성하는데 가족이 아닌 다른 사람의 도움을 받았습니까?

[  ] 예 (아래 사항을 작성)                    [  ] 아니오 (→8로 이동)

성명	주소	연락처	초청인과의 관계

(제4쪽)

8. 소득 및 재산 자료의 활용에 대한 가족 동의

본인은 초청인의 가족으로서 본인의 소득 및 재산이 초청인의 외국인 배우자 초청을 위한 심사자료로 활용되는 것에 동의하며, 이 신청서에 기재된 사실이 틀림이 없음을 확인합니다.

초청인의 가족                        (서명 또는 인)

9. 기재사실 확인 및 유의사항

가. 이 진술서를 제출하기에 앞서 초청인은 해당하는 모든 질문에 답변하였는지 확인하여 주십시오.

나. 필요한 답변이나 입증서류가 누락된 경우에는 심사가 지연되거나 신청이 불허될 수 있습니다.

다. 이 진술서에 기재된 답변을 입증할 수 있는 소득요건 서류는 초청장 제출 시 함께 제출해야 하며, 요건을 충족하지 못하거나 입증서류를 제출할 수 없는 경우에는 그 사유를 기재한 사유서를 별도로 작성하여 제출해 주시기 바랍니다.

라. 이 진술서에 거짓된 사실을 기재하여 외국인 배우자를 초청하거나 이를 알선한 사람은 출입국관리법 제7조의2 및 제94조에 따라 3년 이하의 징역 또는 2천만원 이하의 벌금으로 처벌될 수 있으며, 서류를 위․변조하는 경우에는 관련 법령에 따라 처벌될 수 있습니다.

마. 허위 초청으로 사증을 발급받아 입국한 외국인은 체류허가를 받았더라도 출입국관리법 제46조에 따라 강제퇴거될 수 있습니다.

본인은 사실에 근거하여 이 진술서를 작성하였으며, 위의 ‘기재사실 확인 및 유의사항’을 읽고 확인하였습니다.

이에 따라 본인은 외국인 배우자 초청을 위해 가족의 소득 및 재산으로 본인의 소득요건을 보충하기 위한 진술서를 제출합니다.

작성일자              년         월         일

초청인                        (서명 또는 인)

.