[별지 제22호서식]

단체사증발급대상자 명단 (GROUP LIST)

국 적 NATIONALITY	성 명 NAME IN FULL	성별 SEX	생년월일 DATE OF BIRTH	직 업 OCCUPATION	여권번호 PASSPORT NO.	비 고 REMARKS (인정서번호)

23236-13111 일	210□×297□

'94.6.1승인	인쇄용지(2급)60g/-□